Миома
Приветствую! Образования такого рода всегда капха нарушение?
В основе патогенеза любой миомы – капха-пракопа в апанавата-стхане на фоне апана-вайгуньи. То есть капха-вата, поражающая мамса-дхату с образованием мамса-грантхи. Если это те частые формы, которые сопровождаются метро- и/или меноррагиями, то они включают питта-пракопу и ракта-душти.
То есть по сути это саннипаттика-вьядхи – патология с участием трёх дош.
Но в начале всегда капха-вриддхи по шита-гуне, манда-гуне и гуру-гуне.
Прошу прощения за обилие терминов без перевода и пояснений.
Андрей Юрьевич, а аденома предстательной железы это тоже всегда капха нарушение? Патогенез схож с миомой или совсем не туда думаю?
Ирина Абламунец, да, это капха-пракопа в апана-стхане с дальнейшей авараной апаны той же капхой . То есть это капха-вата расстройство.
По вовлечению дош патогенез схож, но только нужно понимать, что он этим не ограничивается.
В аюрведе применяют инструмент патогенетического анализа, называемый сампрапти-гхатака — это структура патогенеза, которая включает в себя обязательные элементы:
- Доша — какие доши вовлечены в процесс и как именно. Недостаточно просто назвать вышедшую из равновесия дошу. Необходимо уточнить викальпу, то есть кокретные гуны, вызвавшие дисбаланс; избыток или недостаток доши и по каким конкретно гунам. А также какая доша основная (прадхана), какая сопутствующая (анубандха), и есть ли обструкция (аварана).
- Душья — какие дхату, упадхату и малы поражены дошами. Ключевой момент патогенеза — это доша-душья саммурчхана (взаимодействие доши и душьи). Пока доша просто циркулирует, это ещё не болезнь. Болезнь начинается, когда доша «застревает» в душье.
- Агни — состояние пищеварительного и тканевого огня.
- Ама — наличие или отсутствие.
- Сротас — какие каналы вовлечены.
- Срото-душти –– характер патологии канала. Согласно Чараке их существует 4 типа. Ати-правритти (избыточный поток), санга (застой, обструкция), грантхи (образование узлов, опухолей), вимарга-гамана (движение по ложному пути).
- Удбхава-стхана — место первичного возникновения (где началась патология). Например, для капха-заболеваний это часто амашая (желудок).
- Санчара-стхана — пути распространения. Куда двинулась доша из места возникновения.
- Адхиштхана — место закрепления, локализации патологического процесса. Где именно произошёл процесс доша-душья саммурчханы (см. пункт 2).
- Вьякти-стхана –– место манифестации симптомов.
- Рога-марга –– путь болезни (прогноз и глубина поражения).
Это если совсем коротко. Тема сампрапти (патогенеза) очень обширная и без её понимания не существует и терапия.
Спасибо большое за ответ!